糖尿病周围神经病变是糖尿病所形成的神经病变中最常见的一种，发病率高达60%~90%。前期以感觉妨碍为主，临床可见对称性痛苦和感觉反常，下肢较上肢为重，呈手套或袜套状散布。感觉反常首要体现为麻痹、发凉、蚁走、虫爬、炙烤感及触电样感觉，有些患者则会呈现走路时有踩棉花或踩沙子样感觉。痛苦的性质为刺痛、灼痛、锐痛、痛觉过敏等，且常表现出昼轻夜重现象。痛性神经病变往往因各种剧烈的痛苦给患者的工作和日子形成非常大的困扰，致心情和心思反常如失眠、郁闷、焦虑等；无痛性神经病变，则因保护性感觉损失，往往因不易发觉的小的足部皮肤损害而致足溃疡的呈现、加剧而致截肢致残。

  运动神经劳累时有不同程度肌力减退，晚期有营养不良性肌萎缩，导致脚趾呈爪状和跖骨的杰出，增加了皮肤擦伤的时机。70%-80%的糖尿病足病及其并发的截肢由周围神经病变引起，有周围神经病变的患者产生溃疡的风险是无周围神经病变的3倍。因而，前期筛查和诊治糖尿病周围神经病变对防备糖尿病足病产生和进步患者的日子品质至关重要。

  糖尿病周围神经病变筛查包含以下方面：①足外观的查看：足底或足趾胼胝；足部皮肤枯燥、汗液削减；足畸形如锤状趾、爪形趾、夏科氏关节等；②轰动感觉阈值（VPT）测定；③10g尼龙单丝触觉查看；④针刺觉检测：可测定患者对痛苦的敏感度；⑤温度觉测定：测定患者对凉、温觉的感知状况；⑥膝、踝反射。

  糖尿病周围神经病变筛查的频率：国内外多项糖尿病及并发症相关攻略均引荐确诊5年以上的1型糖尿病患者每年有必要进行一次神经病变筛查；新确诊的2型糖尿病患者确诊时就应筛查，且今后每年筛查一次。

  需求提示的是，防备和医治糖尿病周围神经病变的关键是操控好血糖。血糖平稳才干有用减缓周围血管、神经病变的产生。因而，主张患者必定要按医嘱用药，定时监测复查，调整饮食，恰当运动，并留意足部的清洁卫生，若呈现感觉反常或呈现创伤应及时就医。